凯尔尼格征是什么,脑膜刺激征与病理反射的区别

凯尔尼格征是什么

凯尔尼格征是一种神经系统体格检查的常用手段,症状分为阳性和阴性。

检查方法是患者采用去枕仰卧位,一侧髋关节和膝关节成90度角弯曲,检查者将患者小腿上抬伸直,正常应该能够达到135度,如果遇到阻力或疼痛,则为阳性。

由腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。

和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。

见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

脑膜刺激征与病理反射的区别

脑膜刺激征指脑膜病变或其附近病变波及脑膜时,刺激脊神经根而使相应的肌肉发生痉挛产生的反应。为脑膜受激惹的体征,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等病况。

而病理反射是指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而释放出的原始保护反射。

这两个的原理是不一样的!

下列最易出现脑膜刺激征的是( )

【答案】:D

分析:蛛网膜下腔出血最易出现脑膜刺激征如颈强直等。【避错】脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等;症状有颈强直、凯尔尼格征(Kemrnig征)、布鲁津斯基(Brudzinski征)。

什么是脑膜刺激征

脑膜刺激征,是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征。

新生儿生理反射包括哪些方面

哪些生理反射对于新生儿来说是正常的,作为新时代的父母来说,你都知道吗?

凯尔尼格征是什么,脑膜刺激征与病理反射的区别图1

①吸吮反射。家长可以用手指轻触婴儿唇部或伸入婴儿口内,婴儿会出现口唇及舌的吸吮动作。该反射在宝宝刚出生时活跃,在宝宝出生4个月后逐渐被主动的进食动作所代替,属于正常的生理反射,在宝宝出生8个月后会完全消失。

凯尔尼格征是什么,脑膜刺激征与病理反射的区别图2

②拥抱反射。家长可以用手托住新生儿头肩部,使新生儿呈半坐姿势,躯干与床面呈30度,然后迅速使婴儿的头向后倾斜10~15度,检查者的手不离开婴儿头部,这时婴儿的上肢伸直、外展,有时下肢也伸直,然后上肢迅速屈曲,呈拥抱状。该反射在新生儿出生时存在,属于正常的生理反射,在出生3~4个月后会自行消失。

③握持反射。将手指或物品放入新生儿手中,会引起新生儿的抓握动作。该反射在新生儿出生时存在,属于正常的生理反射,在出生3~4个月后消失。

④颈肢反射。让婴儿仰卧,将其头转向一侧,颜面所转向的这一侧上、下肢伸直,对侧屈曲。此反射于新生儿出生后出现,出生约2个月时明显,睡时较易出现。属于正常的生理反射,睡眠时的颈肢反射在婴儿7个月后消失,清醒时的颈肢反射消失较早。

⑤凯尔尼格征。将婴儿一侧的髋、膝关节均弯曲成90度,然后再伸直其小腿,正常婴儿可以达到135度以上,如果少于135度就出现了屈肌挛缩和疼痛,就属于凯尔尼格征阳性。

⑥划跖试验。用火柴棒划足底外侧缘,由根部向前划,阳性反应为拇趾背屈,其余各趾散开。该试验在宝宝1岁内可呈阳性,在宝宝1~2岁仍可呈弱阳性。

凯尔尼格征是什么,脑膜刺激征与病理反射的区别图3

哪些生理反射对于新生儿来说是正常的,作为新时代的父母来说,你都知道了吧?

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